Investigan la relación entre el uso de Tylenol en embarazo y el desarrollo reproductivo femenino

Por Nancy Lapid

9 sep (Reuters) - El desarrollo de los órganos reproductivos femeninos podría verse afectado por el consumo ‌de Tylenol por parte de la madre durante el embarazo, según un grupo de investigadores, quienes subrayan que su estudio no demuestra que el analgésico sea el culpable ni indica ​ningún efecto sobre la fertilidad futura de las niñas.

Para determinar si las diferencias observadas en el estudio con bebés tienen implicaciones para la fertilidad en etapas posteriores de la vida y la edad de la menopausia, será necesario un seguimiento a largo plazo, dijo en un comunicado la directora del estudio, Margit Bistrup Fischer, del Rigshospitalet de Copenhague.

Las mujeres que ​hayan tomado Tylenol durante el embarazo —también comercializado como acetaminofén o paracetamol fuera de EEUU— no deben alarmarse por estos resultados, señaló Fischer.

Su equipo estudió a 302 niñas de tres meses de edad cuyas madres habían sido objeto de un seguimiento ​del consumo de Tylenol durante el embarazo.

Noventa y dos de las bebés estuvieron expuestas por ⁠primera vez al Tylenol en el útero antes de las 17 semanas de embarazo, 67 lo estuvieron después de las 17 semanas y 143 nacieron de madres ‌que no habían tomado el medicamento.

La exposición al Tylenol se evaluó a partir de muestras de orina proporcionadas por las mujeres a intervalos regulares. Las madres tomaron cantidades relativamente bajas y ninguna superó la dosis máxima diaria recomendada de 4.000 miligramos. La mayoría lo tomó para tratar ​dolores de cabeza o dolor musculoesquelético.

De media, las niñas expuestas en ‌el útero presentaban ovarios más pequeños, un menor número de folículos ováricos —las estructuras que contienen los óvulos inmaduros—, úteros más pequeños ⁠y niveles más bajos de hormonas reproductivas, según informaron los investigadores el miércoles en la revista Human Reproduction Open.

La función reproductiva y la ventana reproductiva de una mujer se establecen mientras aún se encuentra en el útero, explicaron los investigadores, y las niñas nacen con todos los óvulos que tendrán a lo largo de su vida.

Los estudios en animales han señalado ⁠que la exposición fetal al Tylenol, el ‌medicamento más utilizado durante el embarazo, podría afectar a la reserva ovárica y a la función reproductiva posterior, pero hasta ahora nadie había comunicado ⁠hallazgos similares en seres humanos.

El presidente de EEUU, Donald Trump, ha relacionado el uso del Tylenol durante el embarazo con el autismo, una afirmación que ha sido rechazada por ‌la comunidad médica y las principales organizaciones sanitarias por carecer de respaldo científico.

MEDICIÓN DEL IMPACTO EN LOS OVARIOS Y EL ÚTERO

Las investigadoras descubrieron que las niñas ⁠de tres meses de edad incluidas en el estudio que habían estado expuestas al Tylenol en el útero presentaban, de ⁠media, un volumen ovárico un 40% menor, un ‌volumen uterino un 13% menor y un 23% menos de folículos ováricos.

Las bebés expuestas en las primeras etapas del embarazo —antes de las 17 semanas— también presentaban niveles más bajos de ​hormona antimülleriana, un indicador de la cantidad y la calidad de los óvulos en los ovarios.

Las ‌investigadoras también analizaron un grupo independiente de 1.210 niñas a las que se realizó un seguimiento desde la infancia hasta la adolescencia y cuyas madres habían informado del uso de Tylenol durante el embarazo. En ​este grupo, la exposición fetal se asoció con úteros más pequeños en la pubertad y ovarios más pequeños durante la adolescencia.

El estudio no puede predecir los resultados para ninguna mujer o niña en concreto, señaló Fischer, quien añadió que muchas mujeres que utilizaron Tylenol durante el embarazo tuvieron hijas cuyas medidas ováricas eran similares a las de las hijas ⁠nacidas de mujeres que no utilizaron el medicamento.

Las directrices actuales siguen recomendando el Tylenol como un medicamento seguro para tratar el dolor y la fiebre durante el embarazo. La fiebre alta o el dolor intenso no tratados pueden suponer por sí mismos un riesgo para la madre y el feto, señaló Fischer.

En un comentario adjunto, el doctor Christian De Geyter, especialista en medicina reproductiva del Hospital Universitario de Basilea (Suiza), señaló que los hallazgos de los investigadores concuerdan con los datos de estudios en animales.

El seguimiento de las niñas expuestas al Tylenol en el útero debería prolongarse hasta la menopausia, señaló, y añadió que deberían reconsiderarse las recomendaciones sobre su uso durante el embarazo.

(Reporte de Nancy Lapid; edición de Caroline Humer ​y Bill Berkrot; editado en español por Tomás Cobos)